近年来，布鲁氏菌病在我国的发病率逐年上升，主要传染源是牛、羊，少数地区是猪、犬等。该病的主要传播途径是通过接触感染动物的分泌物、排泄物或者食用未经检验的感染动物的肉类等。下面将为大家介绍布鲁氏菌病的病因、症状、预防和治疗等方面的知识，以便广大群众正确认识和预防该病。

(资料图片仅供参考)

布鲁氏菌病的病原体是布鲁氏菌，该菌主要存在于某些家畜和野生动物的体内，如牛、羊、猪、骆驼、鹿等，也可在某些寄生虫、螨和嗜酸菌等生物体内发现。具体而言，人类可以通过以下途径感染布鲁氏菌：

1.食用未经检验的动物肉类或者未煮熟的牛羊肉等。因为这些动物肉类中可能携带有布鲁氏菌，会引起人类感染。

2.接触动物体液、组织和排泄物等。因为这些动物体液、组织和排泄物中可能含有布鲁氏菌，会引起人类感染。

3.直接或者间接接触感染源，比如与动物接触或者在被感染源污染的环境中工作。因为布鲁氏菌可以通过空气、水和土壤等途径传播，人类在这些环境中工作或者活动可能引起感染。

症状

布鲁氏菌病的潜伏期一般为1-3周，病程长短不一，但通常为数周至数月。其早期症状类似于感冒，包括发热、头痛、乏力、肌肉疼痛、关节疼痛、失眠、食欲不振、恶心、呕吐等。如果不及时治疗，病情会逐渐加重，出现持续性发热、多汗、肝脾肿大、淋巴结肿大等症状。在极少数病例中，布鲁氏菌病可以导致神经系统受损，出现头痛、眩晕、共济失调、失语等症状。

布鲁氏菌病的症状和体征比较多样化，容易被误诊为其他疾病，如流感、肝炎、结核病、风湿热等。因此，如果患者有发热、乏力、肌肉疼痛、关节疼痛等症状，特别是有食用未经检验的动物肉类或者接触可疑动物等暴露史，应该及时就医并告知医生相关情况，以便早期诊断和治疗。

预防

布鲁氏菌病是一种严重的传染病，为了保护自己和他人的健康，我们应该采取预防措施来减少感染的风险。以下是预防布鲁氏菌病的建议。

食品安全：避免食用未经检验的动物肉类或者未煮熟的牛羊肉等食品，特别是来自疫区的动物肉类。应该选择正规渠道购买肉类，确保经过安全检验，食用前进行充分烹饪处理。

接触野生动物：在接触野生动物时，应该注意自我保护，避免直接接触野生动物体液、组织和排泄物等。特别是在处理猪、牛、羊等家畜时，应该戴手套和口罩等防护用具，避免接触污染物。

个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免用不清洁的手触摸眼睛、口鼻等部位。如果有伤口或者皮肤破损，要及时处理，避免细菌侵入体内。

免疫接种：对于某些职业人员，如畜牧业工作者等，应该接种布鲁氏菌菌苗。接种布鲁氏菌菌苗可以提高个体免疫力，减少感染风险。

环境卫生管理：加强环境卫生管理，保持室内和室外环境清洁卫生。对于污染的地面、墙壁、工具等，应该及时进行消毒处理，避免病菌存留。

动物防控：对于患有布鲁氏菌病的动物，应该采取隔离和治疗措施，避免病情扩散。对于牛、羊等家畜，应该提高饲养管理水平，加强兽医检查和防治措施，确保安全饲养。

治疗

布鲁氏菌病是一种需要及时治疗的疾病，如果不及时治疗，病情会逐渐加重，甚至危及生命。以下是布鲁氏菌病的治疗方法和注意事项。

1.药物治疗。

目前，布鲁氏菌病的治疗主要采用抗生素治疗。常用的抗生素有多西环素、利福平、链霉素、复方新诺明、阿米卡星、环丙沙星等。在治疗过程中，应根据患者的体重、年龄、肝肾功能等因素，选择适当的剂量和疗程。一般治疗期为6-8周，严重感染病例可以延长至12周。患者在药物治疗期间需要注意定期进行临床观察和相关检查，如血常规、肝肾功能等，密切配合医生治疗。

2.支持治疗。

支持治疗是布鲁氏菌病治疗过程中不可或缺的部分。通过加强支持治疗，可以帮助患者减轻症状，缓解疼痛，促进身体康复。支持治疗包括饮食调理、营养补充、水电解质平衡调节、休息和心理疏导等方面。在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况，制定个性化的支持治疗方案，帮助患者尽快康复。

3.注意事项。

布鲁氏菌病是一种需要长期治疗和管理的疾病，患者在治疗期间需要注意以下事项。

避免复发：布鲁氏菌病患者在治疗期间应该避免过度劳累和精神紧张，保持充足的睡眠和休息，避免感冒等疾病的发生。治疗期结束后，应该进行定期随访和检查，避免病情复发。

注意药物副作用：抗生素治疗会产生一定的副作用，如上腹部不适、恶心、呕吐、腹泻、皮疹等。患者应该密切观察自身病情和身体反应，及时向医生汇报。

避免自行用药：布鲁氏菌病是一种需要专业医生治疗的疾病，患者应该避免自行用药或者听信不专业的治疗建议，以免造成病情加重或并发症的发生。

布鲁氏菌病是一种由接触野生动物或者食用未经检验的动物肉类而引起的疾病，其传染性很强。布鲁氏菌病的治疗需要采取综合治疗措施，早期发现和治疗是关键。患者应该积极配合治疗，注意个人卫生和防护措施，避免病情复发和传染给他人。

预防布鲁氏菌病需要全社会共同努力，加强宣传教育，增强公众的健康意识和防范意识，避免贪“鲜”惹上“布病”。同时，加强环境卫生管理和个人防护，尽可能减少布鲁氏菌在环境中的存活，有效预防和控制布鲁氏菌病的发生。还要建立完善的监测和预警机制，及时发现和处置疫情，保障人民群众的身体健康。

文/李琼洁（大同市第四人民医院综合传染病科）

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